La terapia cognitivo conductual es una orientación psicológica basada en la vinculación del pensamiento y la conducta. Esta recoge distintos aportes de la psicología apoyados por la ciencia, siendo más que una fusión de las teorías conductistas y cognoscitivas. Esta terapia suele utilizar técnicas dereestructuración cognitiva, entrenamiento en relajación y estrategias de afrontamiento, y exposición. Esta terapia es nuestro enfoque principal en Monte Fénix, como centro de tratamiento multidisciplinario, esta técnica posee el mayor rango de efectividad y pronóstico positivo en la recuperación de los trastornos de adicción y acompañantes.
¿Qué es la terapia cognitivo-conductual?
La TCC se enfoca en combatir y modificar las distorsiones cognitivas que resultan perjudiciales para el individuo, es decir, pensamientos, creencias, y actitudes que están equipados por un componente negativo. Asimismo, se enfoca en la modificación del comportamiento y estrategias de regulación emocional que se enfocan en la resolución del conflicto actual.
Inicialmente, esta teoría fue fundamentada para el tratamiento de la depresión, sin embargo, sus usos se han ampliado para el tratamiento de una serie de afecciones mentales, donde se incluyen los trastornos de ansiedad, los trastornos por adicción a las sustancias y los trastornos de personalidad. Este método focalizado en la conversación del malestar supone un avance en la psicología ante los avances más clásicos.
La terapia cognitivo-conductual se basa en tres principios: los problemas psicológicos parten de pensamientos disfuncionales y poco útiles; todos podemos aprender nuevas estrategias y desarrollar un enfoque cognitivo y conductual más saludable; y el sufrimiento se desencadena a causa de patrones mentales automáticos que se desarrollan a diario.
10 técnicas para eliminar el pensamiento negativo
Reestructuración cognitiva
Esta técnica es un proceso psicológico que permite al paciente la identificación y modificación de los patrones de pensamiento disfuncionales. Se busca desafiar los pensamientos automáticos que rigen las acciones del paciente, de los cuales esta persona no es consciente, desembocando en un sufrimiento emocional y conductas disruptivas y perjudiciales. De esta técnica, se derivan diversas técnicas con mayor especificidad según el caso individual del paciente.
Técnicas de exposición
La terapia de exposición nace con el objetivo de ayudar al paciente a superar miedos y a afrontarlos de manera adecuada. Esto se logra mediante la exposición gradual ante situaciones o estímulos que resultan molestos para la persona. Se parte de un análisis para comprender los pensamientos que refuerzan el miedo o la fobia. El terapeuta guía al paciente progresivamente para hacerle frente a el estímulo y aporta herramientas para el manejo adecuado de la situación, con el objetivo de romper el ciclo de la evitación. Esta técnica se puede realizar en la actualidad utilizando los beneficios de la realidad virtual.
Desensibilización sistemática
Esta técnica parte de una premisa similar a la técnica de exposición, ya que en ella también se expone al paciente a una situación estresante. Sin embargo, el factor diferencial entre estas es que, en la terapia de desensibilización sistemática la relajación y la ansiedad no pueden coexistir. Induce una respuesta de relajación, previamente aprendida, antes de exponer al paciente a su miedo. Por lo tanto, junto al psicólogo se realiza una jerarquización de los miedos, se aprenden técnicas de relajación, se realiza una exposición imaginaria y finalmente la exposición en vivo.
Técnica de la flecha ascendente
Esta técnica se basa en la modificación de los esquemas de pensamiento del paciente, se utiliza a través de la ejecución y cuestionamiento de una serie de preguntas que se basan en temas que resultan importantes o significativos para la vida de la persona y tienen que ver con su motivo de consulta. Esta conversación donde se involucra el cuestionamiento, abre la puerta al cuestionamiento propio del paciente hacia sus pensamientos distorsionados, ayudando a la modificación de este. Esta estrategia es utilizada en el marco de la reestructuración cognitiva, permitiendo la identificación, modificación de los patrones de pensamiento.
Técnica del modelado
Las técnicas de modelado se llevan a cabo para que las personas desarrollen nuevas habilidades y conductas mediante la observación. La visualización de una tercera persona realizando una acción saludable o diferente a la que el paciente ejecuta tiene un gran impacto en la modificación conductual, esto les permite identificar y aprender herramientas útiles para el cambio. Se utilizan diversas estrategias, de forma verbal, a través de las instrucciones; de forma simbólica mediante videos o películas; de manera presencial, con la presencia de alguien a quien imitar; y con autoreforzamiento, la persona modelo refuerza las conductas de quien lo observa.
Inoculación del estrés
En la presencia de un evento estresante, existe una respuesta esperada que puede tener dos componentes, el temor o ansiedad y la evitación. Por lo tanto, el objetivo de la técnica de inoculación del estrés, tiene como objetivo brindarle al paciente herramientas de afrontamiento que lo ayuden a la resolución del conflicto. En ella se pretende que el paciente logre comprender cómo le puede afectar el estrés y cómo puede hacerle frente; Posteriormente se enseñan técnicas cognitivo conductuales y finalmente se practican en un ambiente controlado, asimismo el paciente puede generalizar estas respuestas en su vida cotidiana.
Entrenamiento para la resolución de problemas
Esta técnica de terapia para entrenar la resolución de conflictos pretende ayudar al paciente a actuar en determinadas situaciones en las cuales no es capaz de hacerle frente por su cuenta. Se maneja el objetivo de un enfoque constructivo hacia las eventualidades, sin dejar que la emocionalidad tome el control. En esta técnica se trabajan los aspectos referentes a la orientación del problema, formulación del problema y generación de posibles soluciones, la toma de decisiones con respecto a cuál alternativa es más apropiada y finalmente la verificación de los resultados ante la aplicación.
Técnicas operantes para la modificación conductual
En las sesiones de terapia se busca instaurar comportamientos más saludables y restringir aquellos que son dañinos o disfuncionales para el paciente. Esta técnica permite motivar y contribuir al aprendizaje de nuevas conductas mediante el refuerzo o castigo. En esta terapia se utilizan técnicas como el castigo, la exención de conductas, el tiempo fuera o sobrecorrección, reforzamiento diferencial, y refuerzos positivos y negativos.
Técnicas de autocontrol
Esta serie de técnicas de autocontrol ayudan al aprendizaje de patrones de conducta donde se ve disminuida la impulsividad, esto se logra mediante el entrenamiento de habilidades de autocontrol para controlar problemáticas que pueden estar inducidas por síntomas depresivos o ansiosos. Esta técnica permite la reducción de la impulsividad, mejor regulación emocional, la toma de decisiones de manera consciente y favorece los vínculos relacionales entre el sujeto y su entorno.
Técnicas de relajación y respiración
En los últimos años ha incrementado la combinación de la terapia cognitivo-conductual con el mindfulness para el uso de sus estrategias de relajación muscular y respiración que pueden ayudar a reducir la sintomatología. La activación psíquica y física puede explicar la aparición de sintomatología ansiosa y depresiva. El uso de técnicas de respiración ayuda gestionar y controlar sensaciones corporales que pueden resultar desagradables y por consiguiente ayuda con la gestión emocional.
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Ejercicios de terapia
El enfoque principal de la TCC es la interrelación existente entre los pensamientos, emociones y conductas, y en cómo estos pueden afectar nuestras vida. Por otro lado, es importante que los pacientes obtengan un aprendizaje de las técnicas para que puedan generalizarse en su vida diaria. Algunos de los ejercicios utilizados dentro de la terapia-cognitivo conductual son los siguientes.
Diario y registro de pensamientos
El uso del registro de pensamientos o diario terapéutico es una herramienta que se utiliza para facilitar el trabajo terapéutico, consiste en el registro de aquellos pensamientos que causan un malestar, para colaborar con la identificación y posteriormente la modificación de estos. Esto ayuda a que el paciente tome conciencia de su diálogo interno, volviéndolo más consciente de ello.
Programación de actividades y activación conductual
La activación conductual se basa en la motivación o impulso para la realización de actividades placenteras, aun cuando no exista el deseo intrínseco de realizarla. Estas estrategias son necesarias para pacientes depresivos, sufren una adicción a la sustancia, o que poseen conductas autodestructivas. Se busca favorecer las actividades saludables a través de la programación de actividades que puedan generar cambios en el bienestar de la persona, por ejemplo realizar ejercicios físicos, conectar con el arte o música.
Establecimiento de metas
En la TCC es clave el establecimiento y clarificaciones de las metas, dentro de la terapia psicológica como en la vida del paciente. El ser humano necesita una motivación para movilizarse, fomentar el sentimiento de utilidad e ilusión. Para esto se utilizan ciertos pasos: identificar sueños y pasiones, definir objetivos, establecer metas SMART (específicas, medibles, alcanzables, relevantes y con un límite de tiempo), desglosar estas en pasos pequeños, realizar un plan de contingencia, y hacer un seguimiento y evaluar los resultados.
Fomentar la gratitud
La gratitud se considera una emoción poderosa que ha demostrado que puede mejorar el bienestar y sentirte mejor. La TCC puede ayudar mediante la identificación de pensamientos a focalizar la atención en estos pensamientos positivos y eventos satisfactorios que ayuden a mejorar la perspectiva y el estado de ánimo.
Mejorar tu vida con técnicas cognitivo-conductuales
La implementación de las técnicas cognitivo conductual han demostrado una gran eficacia en diversos tratamientos psicológicos para recuperar el bienestar que es amenazado por la presencia de problemas de salud mental. Esta terapia te ayuda a tomar conciencia de los pensamientos disruptivos que causan un malestar y por lo tanto fomenta conductas dañinas para la persona que pueden afectar su entorno, la práctica de este tipo de técnicas en terapia permite entender con mayor claridad estos esquemas de pensamiento y responder ante ellos de una manera saludable para el individuo.
En Monte Fénix nos preocupamos por mejorar tu bienestar emocional, a razón de esto, incluimos técnicas del modelo cognitivo-conductual en nuestros tratamientos, para tratar aquellos problemas de salud mental que puedan acompañar a nuestros pacientes, haciendo énfasis en el entrenamiento de habilidades de afrontamiento ante la ansiedad y miedo, herramientas para afrontar el estrés y cómo puede afectar en tu vida, tecnicas de relajacion muscular progresiva, y entrenamiento de habilidades sociales, con el objetivo de mejorar la salud.
